한 줄 요약
심한 변비를 주소로 내원하여 대장내시경을 시행한 환자입니다.
4년 전 타 병원에서 용종 9개를 절제한 이력이 있었으나, 이번 검사에서 상행결장에 3cm 이상의 큰 종괴가 발견되었습니다.
조직검사 결과 대장선암으로 진단되어 대학병원에서 수술적 절제를 시행한 사례입니다.
관련 증상 및 검사
담당의 코멘트
고령의 환자에서 갑자기 발생하거나 심해지는 변비는 대장암의 신호일 수 있습니다. 특히 과거에 다발성 용종을 제거한 이력이 있는 고위험군 환자분들은 정기 검진 시기를 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다.
진료 과정
- 초진 문진(변비 및 과거력 확인)
- 대장내시경 검사
- 상행결장 종괴 조직검사
- 대학병원 전원 및 수술
검사 결과
환자는 4년 전 타 병원에서 대장 용종 9개를 절제했던 과거력이 확인되었습니다.
대장내시경 검사 결과, 상행결장(Ascending colon) 부위에서 3cm가 넘는 불규칙한 형태의 종괴가 발견되었습니다.
육안상 악성이 강력히 의심되어 즉시 조직검사를 시행하였고, 결과는 "Adenocarcinoma, moderate differentiated" (중등도 분화 대장선암)으로 확진되었습니다.
신속히 대학병원으로 연계하여 대장 절제 수술을 성공적으로 시행하였습니다.
한마디: 과거에 용종을 제거했다면 대장암 발생 고위험군에 해당하므로, 증상이 없더라도 정기적인 추적 검사가 필수적입니다. 변비가 심해지거나 배변 습관이 변했다면 지체 없이 내시경 검사를 받아보셔야 합니다.
검사 결과 이미지
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대장에서 발견된 용종
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대장에서 발견된 용종
후속 조치
대학병원으로 전원하여 수술적 치료를 잘 마치셨으며, 향후 정기적인 추적 관찰을 통해 재발 여부를 확인할 예정입니다.
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