소개
Overview
지질검사(lipid profile)는 혈액 속 지방 성분을 측정하는 검사로, 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤), HDL 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤), 중성지방(Triglycerides)을 확인합니다.
이들 수치는 동맥경화, 심근경색, 뇌졸중과 같은 심혈관 질환의 위험도를 예측하고, 고지혈증·대사증후군·당뇨병 환자의 치료 방침을 결정하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 특히 LDL 콜레스테롤은 혈관 벽에 쌓여 동맥경화를 일으키기 쉬워 ‘나쁜 콜레스테롤’로, HDL 콜레스테롤은 혈관 속 나쁜 콜레스테롤을 회수해 ‘좋은 콜레스테롤’로 알려져 있습니다.
검사 적응증
Indications
다음과 같은 경우, 지질검사가 특히 중요합니다.
고혈압, 비만, 흡연,
가족력(심근경색·뇌졸중·고지혈증),
당뇨병이 있는 경우,
또는 건강검진에서 콜레스테롤·중성지방 수치가 높게 나온 경우,
가슴 두근거림, 흉통, 어지러움 등의 증상이 있을 때 지질검사를 통해
심혈관 위험도를 평가하는 것이 필요합니다.
검사 결과
Test Results
총콜레스테롤 (Total Cholesterol)
일반적으로 200mg/dL 미만을 권장합니다. 수치가 높을수록 동맥경화와 심혈관 질환 위험이 증가하므로, 다른 지질 수치와 함께 종합적으로 판단합니다.
LDL 콜레스테롤 (나쁜 콜레스테롤)
혈관 벽에 쌓여 동맥경화를 일으키기 쉬운 콜레스테롤로, 낮을수록 좋습니다. 대부분의 성인에서 100mg/dL 미만을 권장하며, 심혈관 질환 고위험군(심근경색, 뇌졸중 병력 등)은
그보다 더 낮은 수치를 목표로 할 수 있습니다.
HDL 콜레스테롤 (좋은 콜레스테롤)
혈관 속 나쁜 콜레스테롤을 제거하는 역할을 하여 심혈관 보호 효과를 갖습니다. 일반적으로 남성은 40mg/dL 이상, 여성은 50mg/dL 이상이 권장되며,
60mg/dL 이상이면 심혈관질환 보호 효과가 큰 것으로 알려져 있습니다.
중성지방 (Triglycerides)
중성지방은 몸속에 저장되는 지방 형태로, 과도하게 높을 경우 췌장염, 심혈관 질환 위험이 증가합니다. 150mg/dL 미만이 정상 범위이며, 150~199mg/dL는 경계역, 200mg/dL 이상은 높음으로 간주됩니다.
지질 수치는 나이, 성별, 가족력, 다른 질환(당뇨, 고혈압, 흡연 여부)과 함께 종합적으로 해석해야 합니다.
검사 결과에 따라 식습관·운동요법, 약물치료(스타틴, 피브레이트 등)의 필요성과 목표 수치를
의료진과 상의하여 결정하게 됩니다.
관련 진단사례
Medical Examinations
해당 조건에 맞는 사례가 없습니다.
검사 과정
Procedure
검사 전 주의사항
- 금식 여부
9~12시간 금식이 권장됩니다. 이 기간 동안 물은 소량 섭취 가능하지만 커피, 차, 음료, 술, 껌, 사탕 등은 피하는 것이 좋습니다. - 약물 복용
스테로이드, 이뇨제, 베타차단제, 경구피임약 등 일부 약물은 지질 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 복용 중인 약이 있다면 검사 전 반드시 의료진과 상의해야 합니다. - 급성 질환 시기 피하기
심한 감염, 수술 직후, 급성 심근경색 등의 상황에서는 일시적으로 지질 수치가 변동될 수 있으므로, 급성기 회복 후 안정된 시기에 검사하는 것이 더 정확한 평가에 도움이 됩니다. - 정기 추적 검사
고지혈증·당뇨·고혈압 등으로 치료 중인 경우 6~12개월 간격으로 지질검사를 반복해 약물 효과와 생활습관 개선 정도를 평가하는 것이 좋습니다.
지질검사 진행 과정
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혈압, 체중, 혈당, 가족력, 현재 복용 중인 약(특히 지질강하제, 이뇨제, 베타차단제 등)을 확인하고 총콜레스테롤, LDL, HDL, 중성지방 등의 검사 항목을 결정합니다.
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최신 가이드라인에서는 비(非)공복 채혈로도 지질검사가 가능하지만, 정확한 중성지방 및 LDL 평가를 위해 보통 9~12시간 금식을 권장합니다. 물은 소량 섭취 가능합니다.
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채혈실에서 팔 정맥으로부터 혈액을 채취합니다. 일반적인 혈액검사와 동일한 방법으로 진행되며, 수 분 내에 끝납니다.
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총콜레스테롤, HDL, 중성지방은 직접 측정하며, LDL 콜레스테롤은 대부분 수식(Friedewald 공식)으로 계산하거나 필요 시 직접 측정합니다. (예: LDL = 총콜레스테롤 − HDL − (중성지방/5), 단, 중성지방이 매우 높은 경우에는 적용이 제한됩니다.)
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검사 결과를 바탕으로 총콜레스테롤, LDL, HDL, 중성지방 수치와 비율을 평가하고, 나이·성별·흡연 여부·혈압·당뇨병 유무와 함께 심혈관 위험도(동맥경화, 심근경색, 뇌졸중 위험)를 종합적으로 판단합니다.
