간질환 추적 검사(간염, 간암, 지방간)

아무 일 없는 게 좋은 소식?

간은 그렇지 않습니다.

"선생님, 저 요즘 밥도 잘 먹고 소화도 잘 돼요. 컨디션 너무 좋은데 검사 꼭 해야 하나요?"

진료실에서 만성 간질환(B형/C형 간염, 지방간 등) 환자분들께 가장 많이 듣는 이야기입니다. 보통의 병은 증상이 좋아지면 병원 방문 횟수를 줄입니다. 하지만 간은 다릅니다.

간은 70~80%가 망가져도 아무런 증상이 없습니다. 지금 컨디션이 좋다는 것이 간이 건강하다는 뜻은 아닙니다. 증상이 나타나서 병원에 오셨을 때는 이미 손쓸 수 없는 상태인 경우가 너무나 많기 때문입니다.

추적 검사, 누가 받아야 할까요? (고위험군)

다음 중 하나라도 해당한다면, '정기적인 감시(Surveillance)'가 필요한 대상입니다.

B형 간염 / C형 간염 바이러스 보유자: 대한민국 간암 원인의 70% 이상을 차지합니다. 바이러스 활동성이 없더라도 정기 검진은 필수입니다.
간경변증(간경화) 환자: 이미 간이 굳어진 상태라면 간암 발생률이 매우 높습니다.
지방간 환자 (알코올성/비알코올성): 단순 지방간을 넘어 간염 수치가 오르락내리락하는 경우, 간경화로 진행될 위험이 있습니다.
가족력: 가족 중 간암 환자가 있는 경우.

왜 '6개월' 간격인가요?

보통 간관련 검사는 3~6개월 간격의 검사를 권합니다. 이 기간은 '간암이 생겨서 치료 가능한 크기로 자라는 데 걸리는 시간'을 기준으로 정해진 것입니다.

조기 발견의 골든타임: 간암은 성장 속도가 매우 빠릅니다. 1년 뒤에 검사하면, 1년 전에는 없던 암이 이미 치료가 어려운 크기로 자라있을 수 있습니다.
완치 가능성: 6개월마다 검사해서 발견된 간암은 크기가 작아 수술이나 시술로 완치될 확률이 매우 높습니다. 하지만 증상이 나타난 뒤 발견된 간암은 생존율이 급격히 떨어집니다.

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