소개
Overview
유방 초음파는 초음파를 이용해 유방 조직 내부를 자세히 관찰하는 검사로, 만져지는 멍울이 물혹인지(낭종), 단단한 섬유선종인지, 염증이나 농양이 있는지, 또는 악성이 의심되는 종괴인지 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.
특히 치밀 유방이 많은 젊은 여성에서는 유방촬영만으로는 병변이 잘 보이지 않는 경우가 많아, 유방 초음파가 필수적인 보완 검사로 사용됩니다. 방사선을 사용하지 않아 반복해도 비교적 안전하며, 임신·수유 중에도 시행이 가능합니다.
검사 적응증
Indications
아래와 같은 증상이 있을 때, 유방 초음파를 통해 유방 내부 병변 여부를 확인합니다.
만져지는 혹·멍울,
월경 전후로 반복되는 유방 통증,
분비물(특히 혈성 분비물),
피부가 당기거나 함몰되는 느낌,
유두 주변 색·모양 변화가 있을 때 유방 초음파가 필요합니다.
유방촬영에서 이상 소견이 나온 경우에도 추가 평가를 위해 유방 초음파를 시행합니다.
검사 결과
Test Results
유방 낭종(물혹)
내부가 맑은 액체로 채워진 둥근 구조로 보이며, 대개 양성입니다. 통증이나 불편감이 심한 경우에만 흡인 배액을 고려하며, 대부분은 정기 추적만으로 관리합니다.
섬유선종 등 양성 결절
또렷한 경계를 가진 고형 결절로, 젊은 여성에게 흔한 양성 종양입니다. 크기와 모양이 안정적이면 관찰만 하기도 하고, 크기가 커지거나 불편감이 크면 조직검사 또는 수술적 제거를 고려할 수 있습니다.
염증·농양
수유기 유방염, 피지낭종 감염 등으로 인해 유방조직이 붓고 내부에 고름 주머니가 생길 수 있습니다. 초음파로 농양의 위치와 크기를 확인해 항생제 치료 또는 배농 여부를 결정합니다.
악성 의심 소견
경계가 불규칙하고, 앞뒤로 더 높은 모양, 미세석회화, 주변 조직을 끌어당기는 소견 등이 보이면 악성 가능성을 고려하게 됩니다. 이 경우 초음파 유도하 조직검사(세침흡인 또는 총생검)를 통해 유방암 여부를 확진해야 합니다.
유방 초음파 결과는 유방촬영 소견, 나이, 가족력, 호르몬 상태(임신·수유·폐경 여부)와 함께 종합적으로 해석합니다. 의사는 병변의 성격에 따라 조직검사 필요 여부, 추적 검사 간격, 추가 영상검사(MRI 등), 수술·약물치료 필요성을 설명하게 됩니다.
관련 진단사례
Medical Examinations
검사 과정
Procedure
검사 전 주의사항
- 방사선 노출 없음
유방 초음파는 X선을 사용하지 않기 때문에 방사선 노출이 없습니다. 임신·수유 중에도 비교적 안전하게 시행할 수 있습니다. - 특별한 금식 불필요
복부가 아니라 유방 부위를 보는 검사이므로 금식이 필요하지 않습니다. 다만, 같은 날 다른 검사(위·대장내시경, 혈액검사 등)와 함께 진행될 경우 병원 안내에 따르는 것이 좋습니다. - 편한 복장
상의를 완전히 벗어야 하는 경우가 많으므로, 상·하의가 분리된 편한 복장을 권장합니다. 와이어 브라보다는 부드러운 브라나 브라렛이 더 편할 수 있습니다. - 검사 전 피부 관리
유방 부위에 과도한 바디오일·로션 등을 바르면 젤과 섞여 미끄러울 수 있어, 검사 당일에는 가급적 바르지 않는 것이 좋습니다.
유방 초음파 진행 과정
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통증 위치, 만져지는 멍울 유무, 가족력(특히 유방암·난소암), 과거 유방촬영·초음파 결과를 확인하고 어느 쪽/어느 부위 위주로 확인할지 결정합니다.
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상의를 탈의하고 검사용 가운으로 갈아입은 뒤, 검사 침대에 누워 한쪽 팔을 머리 위로 올려 유방이 잘 펼쳐지도록 합니다. 검사하는 쪽 어깨 아래에 작은 쿠션을 두어 자세를 편하게 유지합니다.
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검사하는 유방 피부 위에 투명한 초음파 젤을 바릅니다. 젤은 탐촉자와 피부 사이 공기를 없애고, 초음파가 잘 전달되도록 돕습니다. 차갑게 느껴질 수 있지만 통증은 없습니다.
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탐촉자를 이용해 유방 전체를 부드럽게 움직이며, 피부·피하지방·유선조직·깊은 층까지 관찰합니다. 환자가 “멍울이 만져지는 곳”을 알려주면 해당 부위를 특히 자세히 확대해 평가합니다.
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결절이 관찰되면 내부가 물인지(낭성)·고형인지, 경계가 규칙적인지, 석회화가 있는지 등을 평가하고, 도플러 모드로 혈류량을 확인합니다. 염증이나 농양이 의심되면 주변 조직도 함께 관찰합니다.


